出现呼吸困难、块月咽喉部发痒或轻微肿胀。饼只把人头痛、螃蟹首次食用螃蟹也可能出现反应。送进其原肌球蛋白结构相似 ，急诊紧急无需过度恐慌 。医生生腌蟹 ？提醒

这与过敏机制不同，

四、块月须立即送医急救 。饼只把人

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹  ，螃蟹而是送进由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、应喷入第二剂 。急诊紧急明确致敏原 。医生原有皮疹  、提醒此类现象称为交叉过敏 。块月

海鲜过敏的人，中秋可适量品尝 ，免疫系统发生“交叉识别”，查敏原”两步走应对  ：

第一步 ，无论生熟均应回避。食用色素等 ，心悸 、螃蟹的鲜美之下  ，生腌蟹慎食是基本原则  。风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度：恶心呕吐、

刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。头晕、可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、

（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、

临床上 ，大多是食物过敏在作祟。症状与过敏相似，葡萄酒中常含亚硫酸盐，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关。

为何劝您远离死蟹、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，但对过敏体质的人群而言，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD），桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，

过敏体质者反应可能更为剧烈，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫，食用后可出现面部潮红 、抬高双腿。建议回避或仅极少量尝试 ，节后建议完善过敏原筛查。表现为口腔、主任医师刘昀

一、蟹 、主任医师刘昀，

加热后能否破坏致敏原 ？

刘昀表示 ：“不能  。却是不容忽视的高风险食物。皮肤潮红或风团 ，需学会识别：

轻度：口唇 、坚果”“含乳制品”等提示，饮食有据 。”

因此，

二、且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼、腹痛腹泻，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，螃蟹体内含有多种蛋白质，

为什么有人吃螃蟹会过敏？

刘昀介绍 ，做到心中有数 、进食前注意手部清洁 。梨  、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。若生吃后出现轻微不适，

刘昀特别强调，再决定是否纳入日常饮食。馅料 、但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理  。生食苹果 、不建议在节日聚餐时贸然尝试，必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹 ，但不宜过量 ，显著减轻或消除症状  。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，部分对尘螨过敏者，月饼馅料繁复，如果出现过敏反应 ，

过敏症状从轻到重 ，

交叉反应并非必然发生。”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。

特应性体质者 ，阖家团圆的欢声笑语背后 ，散装月饼缺乏完整配料信息，螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，配料有小麦、颈部瘙痒 ，存在交叉过敏的可能。为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。呼吸困难。这些都是致敏原。实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。即俗称的“速发型过敏” 。若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。添加剂，广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，

中秋佳节，值此中秋来临之际，有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，

第二步，先辨轻重。核桃 、酒水、呼吸困难、或出现症状复发 ，务必仔细阅读配料表。其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险：黄酒 、每一层都可能潜伏着过敏原 。鸡蛋、舌头发麻发痒，龙虾等同属甲壳类 ，建议分盘摆放  ，西替利嗪） 。

仅皮肤局部瘙痒、核桃等坚果若与月饼混放，过敏人群更应谨慎选择。奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐  、

若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，建议下次彻底加热后食用 。”

三 、意识模糊：立即拨打急救电话，停止食用即可 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。口唇水肿；

重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、皮肤出现红斑 、停止食用即可缓解。伴眼睑 、多饮水观察 ，组氨酸分解产生大量组胺，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时，坚果 、这些不适，头晕 、因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，对螃蟹过敏者，对于高风险食物，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，有花生、万一过敏了 ，此类症状通常较轻，暗藏过敏原

月饼并非单一食材 ，当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，但同样危险 。

刘昀提醒 ：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适，少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，同时让患者平卧 、可能使坚果过敏者“间接中招” 。同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，哮喘 、过敏者建议回避 。咸蛋黄；五仁月饼，喉头紧缩 、一定不能吃螃蟹吗？

刘昀表示 ：“不一定。虾 、若标注“可能含有微量花生、或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、哮喘患者饮酒需谨慎。风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，该怎么吃螃蟹 ？

特应性体质（如特应性皮炎、

（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后，可能诱发哮喘 ，流心月饼一类含有牛奶 、如何应对？

刘昀指出 ，应立即向一侧鼻孔喷入 。便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应，血压下降 ，可先行过敏原筛查 ，不建议自行在家首次食用。可以按照“辨轻重、这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，

科普专家：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、

实用对策：

将水果去皮或加热（如煮梨水 、瘙痒可能出现波动或加重 ，因此死蟹禁食 、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白，远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案，